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健康保険組合での事務処理に関する同意事項等について

健康保険組合での事務処理に関する同意事項等ついて

 

 

以下における当健康保険組合の業務について個人情報の利用に不服のある方は、当健康保険組合までお申出下さい。

なお、下記の(ア)~(ウ)までを必ずお読み下さい。

 

 

(ア) 被保険者等は、健康保険組合等が示す利用目的の中で同意しがたいものがある場合には、その事項について 、あらかじめ本人の明確な同意を得るよう健康保険組合等に求めることができます。
(イ) 被保険者が、(ア)の意思表示を行わない場合は、公表された利用目的について被保険者等の同意を得られたものとします。
(ウ) 同意及び留保は、その後、被保険者等からの申出により、いつでも変更することができます。

 

 

保険給付関係
  • 高額療養費及び現金給付の事業主経由での申請
  • 高額療養費及び現金給付の委任者への振り込み
  • 付加給付の支給
  • 付加給付の委任者への振り込み
  • 事業主への決定通知の送付
  • 海外療養費に係る翻訳のための外部委託
  • 第三者行為係る損保会社等への求償事務における高額療養費及び現金給付の情報提供

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    適用関係

  • 住所変更届の当組合への提出
  • 任意継続申請の事業主経由での申請
  • 被扶養者の認定における特記事項での事業所担当者への問い合わせ

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    保健事業について

  • 健保通信に記載する記事等の内容
  • 老人向け・産婦向け冊子送付における委託業者への情報提供
  • 医療費通知の世帯ごとへの通知(被保険者及び被扶養者の情報が一つになっているため)
  • 人間ドック等の申込み等に関する事項
  • 当健康保険組合が検診受診者の検診結果の入手
  • 検診機関への情報提供
  • 契約保養所等への情報提供
  • 保養所利用補助金・インフルエンザ利用補助金の事業主経由の申請
  • 保養所利用補助金・インフルエンザ利用補助金の委任者への振り込み
  • 保養所利用補助金・インフルエンザ利用補助金の事業主への決定通知の送付

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    診療報酬明細書(レセプト)関係

  • 海外療養費に係る翻訳のためのレセプトの情報提供
  • レセプトの内容点検・審査の委託
  • 第三者行為係る損保会社等への求償事務におけるレセプトの情報提供
  • 高齢者教育事業における委託業者へのレセプトの情報提供

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    その他

  • 健康保険標準負担額減額の事業主経由申請及び証の交付
  • 特定疾病受給の事業主経由申請及び証の交付
  • 高齢受給者証及び通知文等の事業主への送付
  • 第三者行為申請書の事業主経由の申請
  • 外傷照会の家族分での被保険者あての照会
  • 外傷照会の事業主経由での照会並びに特記事項等の事務担当者への問い合わせ
  • 健康保険業務全般について事務担当者からの問い合わせ事項への回答

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京都自動車健康保険組合
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